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微創外科成功救治小兒誤服多枚磁力珠一例

|2019/12/20 14:53:56|

近日,我院微創外科收治一例誤服多枚磁力珠的患兒,由于磁性異物容易隔著胃或腸壁互相吸引、壓榨引起嚴重的消化道損傷,進而危及患兒生命,

遂立即為其實施微創手術。術后經積極治療后,恢復正常飲食,順利出院。

該患兒13歲,年齡相對較大,以“間斷腹痛2天”入院,立位腹平片提示存在消化道異物,追問病史,患兒4個月前誤服磁力珠。故積極術前準備后急診行腹腔鏡探查術,術中探查患兒磁力珠分別位于距回盲部100cm處回腸、回盲部及結腸,三處吸附粘連于下腹部,分離粘連后局部腸管破裂,故術中行腸切除腸吻合術。術后經禁食水、胃腸減壓,靜點抗生素、靜點靜脈營養等治療后,患兒逐漸恢復健康,不日順利出院。

消化道異物是兒童常見急診,也是兒童意外傷害主要原因之一此病病死率雖低,但有時可造成嚴重并發癥。兒童消化道磁性異物重在預防,糾正兒童將磁性異物放在口內玩耍的不良習慣,防止磁性異物誤吞是消除危害的根本措施。一旦發現兒童誤吞了多枚磁性異物后,應立即禁食、禁水,盡快到醫院就診,切忌使其強行吞咽,以免人為造成并發癥的發生。是否需要積極干預及選擇將磁性異物取出的方式需綜合考慮病史、臨床表現、異物嵌頓位置、異物形狀、種類、體積和嵌頓時間等因素。早期明確磁性異物性質及位置,盡量減少患兒的痛苦和風險。


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