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整形修復面部嚴重玻璃劃傷1例

管理員|2020/3/17 8:41:39|

2月24日,我院整形外科收治一名面部外傷患兒,經及時手術和精心護理康復出院。

3歲的小男孩跳跳(化名),臉上大部分被紗布包裹著(救護車上的緊急處理),前胸的衣服已經被血染透,家長的衣服上也是血跡斑斑,焦急、恐懼、對孩子以后容貌的擔心,讓孩子的父母幾度哭泣。孩子的父親表述經過:原來小跳跳在家里用玻璃水杯喝水時,旁邊沒有家屬看護,不慎滑倒,破碎的玻璃杯造成了臉部大面積劃傷。

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緊急備床,測量生命體征,給予心電監護,急查血,建立靜脈液路,皮試……禁食水時間8小時!

終于在25日凌晨2點患兒送入手術室。術中,醫生反復沖洗傷口,檢查有沒有玻璃殘渣,消毒,可見右眼內眥處傷口深達鼻骨,未見明顯鼻骨骨折,上瞼處部分眼輪匝肌斷裂,內眥至口角處傷口右側提上唇鼻翼肌部分斷裂,右上唇處口輪匝肌部分斷裂……

醫生細致的用可吸收線逐層對位縫合至皮下,尼龍線縫合外層皮膚,手術持續了將近3個小時,患兒終于平穩返回病房。

在大家的精心照料下,患兒術后經過兩次換藥傷口均未見紅腫,恢復良好,出院。術后5天回院拆線,無愈合不良等表現。

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頜面部即顏面, 特殊的解剖位置, 使其損傷后不但影響器官功能, 也影響面容。容貌對于人的重要性不言而喻, 兒童頜面部損傷也會使孩子留下心理、生理障礙, 對其身心發展不利。隨著社會的發展和進步, 美容縫合應運而生,而縫合后規范、恰當的護理有助于創面的愈合和面容的恢復。醫生細致的囑咐家屬,患兒臉上的瘢痕可以在整形外科門診隨診,595nm激光聯合外涂抗瘢痕藥物抑制瘢痕增生,淡化瘢痕,家屬非常感謝,表示一定聽取醫生的建議。

整形外科主任張文顯說,外傷常見于幼兒及學齡前兒童,因為兒童在運動、跑跳時,防護意識不夠、協調能力不好或者監護人看護不力造成。碰傷、扭傷、燙傷、切割傷等時有發生。兒童面部外傷急診處理時,應充分考慮兒童自身的生理心理特點,盡量遵循整形外科的原則,在傷口一期愈合的同時,盡最大努力淡化瘢痕,達到最佳的美容效果。

寶寶受傷后家長不僅要學會觀察患兒意識、正確的緊急處理,還要學會及時撥打急救電話。看護寶寶要細心,遠離危險雜物。

           


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